Cialis
Hvad er Cialis?
Cialis er et lægemiddel til mænd, der bruges til at behandle erektil dysfunktion. Det hjælper med at opnå en erektion, som er tilstrækkelig til samleje. Medicinen bruges også til at fjerne symptomerne på godartet prostatahyperplasi. Det får de glatte muskler i prostataen og blæren til at slappe af, hvilket letter vandladningen.
Cialis er godkendt af det Europæiske Lægemiddelagentur den 25. 07. 2002. I Danmark er det kun tilgængeligt på recept.
Anvendelse (5, 10 og 20 mg)
Medicinen fås i form af 5, 10 og 20 mg tabletter. De er gule (lys orangegul) i farven og mandelformede. Diameteren på én tablet er 9 mm.
Virkning
Tadalafil er det aktive stof i medicinen. Det tilhører gruppen af phosphodiesterase-5-hæmmere. Ved at blokere dette enzym styrker tadalafil den mandlige krops evne til at opnå erektion. Visse muskler i penis slapper af, og penis fyldes med blod.
Man ved ikke præcist, hvordan tadalafil lindrer symptomerne på godartet prostatahyperplasi[1], men man mener, at det fremmer afslapning af prostatamusklerne.
Cialis beskytter ikke mod kønssygdomme
Udtalelser
I de fleste tilfælde reagerer patienterne positivt på lægemidlet og lægger mærke til den langvarige virkning (op til 36 timer). Virkningen er noget mere langvarig end andre midler til behandling af erektil dysfunktion. Ældre patienter i alderen 70 år og derover rapporterer også om vellykkede behandlingsforløb.
Som medicin mod symptomer på godartet prostatahyperplasi har Cialis også fået gode anmeldelser. Patienterne bemærker, at nattetrangen til at tisse bliver mindre udtalt, og at deres hyppighed reduceres.
Bivirkningerne er ret sjældne. De mest almindelige er hovedpine, ryg- og muskelsmerter. Nogle af dem forsvinder ved fortsat brug af medicinen.
Køb af
Cialis er et receptpligtigt lægemiddel, som kan købes på et almindelig apotek eller online. På trods af at det er en populær medicin, er der ikke mangel i Danmark. Det er vigtigt at købe fra en velrenommeret leverandør: Der er lejlighedsvis historier i medierne om forfalsket medicin.
Hvis du foretrækker online shopping, og ikke bare vil se om et lægemiddel er tilgængeligt, men også lave en recept og få ordren leveret, er det mere praktisk at bruge en sundhedsudbyder på nettet.
Pris
Priserne er omtrent de samme overalt. Hvis du køber piller fra et internetapotek eller en onlinetjeneste, skal du huske at spørge, hvad der er inkluderet i prisen. Apotekerne oplyser som regel prisen på medicinen. Onlinetjenester fakturerer for en række tjenester: lægekonsultation, recept, selve lægemidlet og leveringen.
Er det sikkert at bestille uden recept
Nej, du kan kun købe Cialis på recept. Hvis du bliver tilbudt medicinen uden recept, køber du sandsynligvis en falsk eller en udløbet pille. Denne medicin vil være ineffektiv og nogle gange farlig.
Hvis du ikke har en recept skrevet i dit navn, men har erektionsproblemer, skal du søge læge. Enhver autoriseret læge kan udskrive en recept på Cialis. Men hvis du ikke har tid til at besøge en klinik, eller hvis du føler dig utilpas ved at diskutere intime udfordringer, kan du bruge en online medicinsk platform. For at gøre dette skal du besvare spørgsmål om dit helbred og vente på, at lægen analyserer spørgeskemaet og skriver en elektronisk recept på Cialis. Dokumentet vil blive videresendt til partnerapotekets netværk, som vil forberede ordren og organisere leveringen (enten til din adresse eller et udleveringssted).
Behandlingsplan
Hold dig til den behandlingsplan, som din læge foreslår. Det hele afhænger af indikationerne, kroppens generelle tilstand og hyppigheden af brugen af medicinen.
Hvis du regelmæssigt tager piller, skal du prøve at tage dem på samme tid. Glem ikke at kontakte din læge for at holde opsyn med medicinens virkning: Den kan ændre sig over tid, og det kan være nødvendigt at justere din behandlingsplan eller at skifte medicin.
Dosering
Ved behandling af erektil dysfunktion tages Cialis mindst en halv time før det planlagte samleje. Den anbefalede dosis er 10 mg. Hvis der ikke er noget ordentligt resultat, kan doseringen øges til 20 mg. Det skal dog tages i betragtning, at patienter med alvorlige lever- og nyresygdomme ikke bør tage mere end 10 mg ad gangen.
Tabletterne bør ikke tages mere end én gang om dagen. De kan tages flere dage i træk eller regelmæssigt, men i så fald bør doseringen diskuteres med din læge. Her kan, og bør, doseringen reduceres. Hvis du planlægger at tage tabletterne to gange om ugen eller oftere, er det tilstrækkeligt med 5 mg eller endda 2,5 mg om dagen.
Ved behandling af symptomer på godartet prostatahyperplasi tages medicinen dagligt. Den anbefalede dosis er 5 mg om dagen.
Indtagelse
Tabletterne tages oralt med en lille smule vand og synkes hele. Tidspunktet for måltidet er ikke vigtigt. Fed mad har ingen indflydelse på medicinens virkning. [2]
Kontraindikationer
Cialis ordineres ikke til til patienter, hvor seksuel aktivitet er uønsket af helbredsmæssige årsager, f.eks. på grund af alvorlige kardiovaskulære sygdomme. Kontraindikationer omfatter også ikke-arteriel anterior iskæmisk optikusneuropati.
Lægemidlet må ikke ordineres til patienter, der har haft et slagtilfælde inden for de sidste seks måneder eller et hjerteanfald inden for tre måneder, samt til mænd med hjerterytmeforstyrrelser og forhøjet blodtryk.
Alder
Cialis er kun beregnet til voksne mænd. Det ordineres ikke til patienter under 18 år.
Der er ingen særlige restriktioner for ældre personer. Bivirkninger observeres dog hyppigere hos patienter i de ældre aldersgrupper.
Alkohol og drikkevarer
Det anbefales ikke at drikke alkohol i for store mængder, hvis du tager Cialis (uanset om det er en enkelt dosis eller dagligt).
Du bør også fjerne grapefrugtjuice og frisk grapefrugt fra kosten, når behandlingen er i gang. Stofferne i dem kan øge virkningen af tadalafil og fremkalde bivirkninger. [3]
Andre lægemidler
Hvis din læge vil ordinere Cialis, skal du fortælle ham eller hende om al den medicin, du tager, herunder kosttilskud, vitaminer og urtete. Risikoen for bivirkninger øges, når du tager alfa-blokkere, receptpligtig medicin og håndkøbsmedicin mod erektil dysfunktion på samme tid.
Denne medicin bør ikke kombineres med nitrater og guanylatcyklase-stimulerende midler, som bruges mod angina pectoris og pulmonal hypertension.
Bivirkninger
Bivirkninger er ikke særligt udbredte, når man tager Cialis. Mange af dem er midlertidige og forsvinder, når din krop vænner sig til medicinen. Men hvis du regelmæssigt bliver ramt af ubehagt, skal du fortælle det til din læge.
| Frekvens | Beskrivelse | |
| Meget almindeligt | 1 ud af 10 | Hovedpine, dyspepsi |
| Ofte | 1 ud af 100 | Svimmelhed, hjertebanken, ansigtsrødme, tilstoppet næse, mavesmerter, gastroøsofageal refluks, rygsmerter, myalgi |
| Sjældent | 1 ud af 1000 | Øjensmerter, øjenlågsødem, sløret syn, takykardi, arteriel hypotension, næseblod, hyperhidrose, urticaria, udslæt, brystsmerter |
| Sjældent | 1 ud af 10.000 | Migræne, synkope, slagtilfælde, myokardieinfarkt, synsforstyrrelser, ansigtsødem, forlænget erektion |
| Frekvens ukendt | – | Midlertidigt hukommelsestab, epileptisk anfald, retinal veneokklusion, ventrikulær arytmi, ustabil angina pectoris, pludseligt høretab, pludselig hjertedød, priapisme |
Bivirkningernes hyppighed afhænger af behandlingsplanen. Ved regelmæssig brug (til behandling af erektil dysfunktion og godartet prostatahyperplasi) ser man oftest hovedpine, maveproblemer, rygsmerter og tilstoppet næse.
Hvis du tager tabletterne én gang efter behov, kan der opstå bivirkninger som hovedpine, rygsmerter og mavebesvær.
Overdosis
Den maksimale anbefalede dosis til behandling af erektil dysfunktion er 20 mg om dagen. Hvis det ikke er effektivt, skal du ikke forsøge at rette op på situationen ved at tage en anden pille. Overskridelse af den anbefalede dosis øger risikoen for bivirkninger, herunder:
- hovedpine;
- ondt i maven;
- ryg- og muskelsmerter;
- smerter i ekstremiteterne.
Disse bivirkninger kan også forekomme, hvis instruktionerne følges, men risikoen er højere ved en overdosis. Desuden kan symptomerne udvikle sig mere alvorligt.
I tilfælde af overdosering afhjælpes det med støttende behandling.
Hvornår skal man gå til lægen?
Indtagelse af Cialis kan være ledsaget af alvorlige bivirkninger [4]. Kontakt din læge, hvis du oplever nogen af følgende symptomer:
- forvirring;
- sløret syn;
- alvorlig svaghed;
- besvimelsesanfald;
- tab af synet.
Du må ikke ignorere disse tilstande, for de kan være meget farlige og endda dødelige.
Hvis en erektion varer mere end 4 timer [5], skal du søge akut lægehjælp. Denne tilstand er farlig, fordi den kan føre til vævsskade og permanent impotens.
Alternativer
Cialis anses for at være et af de foretrukne lægemidler til behandling af erektil dysfunktion. I modsætning til Viagra er det specielt designet til dette formål. Som et resultat varer virkningen af pillerne længere end alternative midler.
En af de vigtige fordele ved Cialis er muligheden for at behandle erektil dysfunktion og godartet prostatahyperplasi på samme tid. Lægemidlet kan tages regelmæssigt, hvis det er nødvendigt.
Viagra
Begge lægemidler bruges til at behandle erektil dysfunktion. Men Cialis bruges også til at behandle godartet prostatahyperplasi, hvilket Viagra ikke gør.
Virkningsprincippet for begge lægemidler er det samme. De hører til phosphodiesterase-5-hæmmere, så de gør det nemmere at opnå erektionen. Virkningen er kun mærkbar ved seksuel stimulation.
Når man tager Viagra, vedbliver virkningen i op til 4-6 timer. Det betyder ikke, at du vil være i en ophidset tilstand hele tiden. Men hvis du har seksuel lyst, vil det være lettere at opnå en erektion. Effekten af at tage Cialis er den samme, men den varer længere – op til 36 timer.
Bivirkningerne ved begge lægemidler er identiske. For at reducere risikoen bør du holde op med at ryge, normalisere din vægt og øge dit fysiske aktivitetsniveau. Tunge og fede fødevarer reducerer sildenafils effektivitet,[6] men det er ikke tilfældet med tadalafil.
Stendra
Medicinen er beregnet til behandling af erektil dysfunktion. Den anvendes ikke til behandling af godartet prostatahyperplasi. Frigivelsesformen er tabletter til oral administration.
Stendra tages efter behov, 15 minutter før planlagt samleje. Indtagelse af mad påvirker ikke medicinens effektivitet. Blandt de mest almindelige bivirkninger er hovedpine, tilstoppet næse og rygsmerter. Medicinens virkning varer ved i op til 6 timer.
Naturlige alternativer
De fleste naturmidler, der bruges til at behandle erektil dysfunktion, har en akkumulerende effekt. De er designet til at blive brugt løbende. Det er midler, der indeholder:
- Pygeum africanum;
- ginkgo biloba;
- med en palmetto;
- beta-sitosterol;
- blåbær brændenælde.
Naturmedicin hjælper med at slippe af med seksuel dysfunktion og prostataproblemer. For at forbedre virkningen anbefales det at øge niveauet af fysisk aktivitet, at balancere kosten og at minimere stress.
Generiske lægemidler
Tadalafil er en generisk udgave af Cialis, som har samme virkningsprincip samt lignende bivirkninger og dosering. Det skal dog tages i betragtning, at dette ikke er en mærkevaremedicin. Som regel er det billigere, men når du køber det, bør du først og fremmest overveje producentens omdømme, ikke prisen.
Spørgsmål
Nej, denne medicin fås kun på recept. Recepter udstedt i andre EU-lande, herunder Danmark og Sverige, accepteres generelt i Tyskland. Kontakt en autoriseret læge eller brug en online medicinsk platform, der hjælper med med udstedelse af en e-recept.
Produktet er beregnet til behandling af erektil dysfunktion hos mænd. Det vides ikke, om det har nogen effekt på den kvindekroppen. Sådanne undersøgelser er ikke blevet gennemført.
Du skal vente ca. 30 minutter, før Cialis virker. Viagra virker 30-60 minutter efter, at du har taget det.
Cialis kan tages som en enkelt dosis eller løbende. Hvis medicinen tages dagligt, reduceres doseringen til 5 eller 2,5 mg pr. dag.
Kilder
[1] Hatzimouratidis K. A review of the use of tadalafil in the treatment of benign prostatic hyperplasia in men with and without erectile dysfunction. Ther Adv Urol. 2014 Aug; 6(4): 135–147. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4054509/
[2] Forgue ST, Patterson BE, et al. Tadalafil pharmacokinetics in healthy subjects. Br J Clin Pharmacol. 2006 Mar; 61(3): 280–288. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1885023/
[3] Shen X, Chen F, Wang F, Huang P, Luo W. The Effect of Grapefruit Juice on the Pharmacokinetics of Tadalafil in Rats. Biomed Res Int. 2020; 2020: 1631735. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7003282/
[4] Gazzeri R, Neroni M, Galarza M, Esposito S. Intracerebral Hemorrhage Associated With Use Of Tadalafil (Cialis). Neurology. 2008 Apr 8;70(15):1289-90. https://www.neurology.org/doi/10.1212/01.wnl.0000308939.16685.b6
[5] Diane Mapes. Too much of a good thing: The 4-hour erection. NBS News. September 11, 2008. Tilgået: 10. April 2024. https://www.nbcnews.com/healthmain/too-much-good-thing-4-hour-erection-1c9926694
[6] Rachel Sacks. Reviewed by Kelly Brown MD. Foods to Avoid When Taking Viagra. Hims. Opdateret 03/12/2024. Tilgået: 10. April 2024. https://www.hims.com/blog/foods-to-avoid-when-taking-viagra
